主訴：右足の甲～中指、薬指周辺に痛み

社会人サッカーをしている。2週間前練習中にスパイクで右足関節を踏まれた。直後から強い痛みと、腫れが出現。右足の甲～中指、薬指周辺に痛みを感じる。歩行で体重が掛かると甲の部分が強く痛む。
自宅に帰り、自分でアイシングの処置をした。
翌日、整形外科でレントゲン検査を行う。『骨折はないので安静に…』との事で湿布、漢方薬を処方される。
しかし痛みと腫れが改善しない為、御来院頂きました。サッカーの試合のシーズン中の為、なるべく早期に改善して復帰したいとのご希望でした。

視診・触診：リスフラン関節・背側足根中足靭帯に圧痛

視診では、右足の甲～指先にかけて健側の左足と比較しても明らかな腫れが見られました。（足背の腱が見えない程の腫れ）
触診ではリスフラン関節・背側足根中足靭帯（第3、4指関節面）に顕著な圧痛がみられました。

以上の事から『右足リスフラン関節の捻挫』と判断し施術しました。

補足：右足リスフラン関節の捻挫と判断し施術

リスフラン関節は甲の中心部にあって中足骨（指の骨）と立方骨、楔状骨（甲の骨）を繋ぐアーチ状の構造をした関節です。
あまり、聞き慣れない名前ですが、歩行動作の、着地時など足に体重がかかったときに衝撃を和らげるクッションの役割を果たしています。

治療部位：リスフラン関節・背側足根中足靭帯を中心にアプローチ

施術部位としては、第3、4指関節面、背側足根中足靭帯を中心に行いました。この様な病態の場合は損傷部位をダイレクトに鍼治療→打撲や捻挫でもTPは形成され疼痛を誘発します。
血流の通り道を作り足背の腫れを改善する目的で背足骨間筋も施術しました。

その他にも、足関節の動きに関わる筋肉にもアプローチしました。（前脛骨筋、後脛骨筋、短腓骨筋、長腓骨筋）

施術1回目→腫れの減少。足背の腱が見える様になった。まだ加重すると痛い。
ペインスケール10→6

施術2回目→腫れが更に減少。歩行時痛の緩和。
ペインスケール6→3

施術3回目→腫れはほぼ消失。痛みもだいぶ緩和。
ペインスケール3→2、1

施術4回目→腫れ、痛み共に良好。ジョギング、リフティング等軽い動作から練習にも復帰できた。